|
Дыхательные расстройства выражаются прежде всего в гипервентиляционном синдроме. Гипервентиляционныи синдром играет важную роль в вегетативной дистонии, участвуя в патогенезе многих ее клинических проявлении. Гипервентиляция (учащенное дыхание) - облигатное проявление тревоги, одного из самых универсальных психических феноменов приводит к избыточному удалению из организма углекислого газа (гипокапнии), что, в свою очередь, ведет к дыхательному алкалозу и снижению содержания в крови ионизированного кальция.
Результатом являются 2 классических признака гипервентиляции - мышечные спазмы (тетания) и парестезии в периоральной области и дистальных отделах конечностей, очевидно, связанные с ангиоспазмом. Собственно дыхательные нарушения при гипервентиляционном синдроме могут субъективно ощущаться как нехватка, неудовлетворенность вдохом, остановка дыхания, затрудненный вдох. У части больных отмечаются гипервентиляционные эквиваленты - периодические глубокие вдохи, кашель, зевота, сопение. Иногда гипервентиляция пароксизмально усиливается, это состояние обозначается как гипервентиляционный криз. Последний является вариантом вегетативного криза . Тетания может проявляться карпопедальными спазмами, обычно явными лишь при кризе, симптомом Хвостека (сокращение мышцы, поднимающей угол рта, при перкуссии по скуловой кости). Гипервентиляция нередко вызывает головную боль и предобморочные явления (пелена перед глазами, шум в голове, головокружение, резкая слабость), а также ощущение нереалъно-и происходящего (дереализация). Частым проявлением гипер-тиляции могут быть боли в области сердца и сердцебиения, иногда сопровождающиеся изменениями на ЭКГ (смещением сегмента ST), а также абдоминалгии, сочетающиеся с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта (усиленная перистальтика, отрыжка воздухом, тошнота). Характерно, что описанные симптомы можно воспроизвести с помощью 3-минутной гипервентиляции
Эхинацея - современные технологии лечения
|